ČT 1 – Události
Až 15 miliard ročně na prevenci. Právě takovou podporu by mohly pojišťovny vynakládat podle novely, kterou schválila vláda. Pokud projde, začne platit od roku 2026.
Na jejím základě se má rozšířit množství benefitů, které ale budou moci využívat jen lidé, kteří chodí na preventivní prohlídky a screeningy, to má systému později ušetřit náklady na léčbu neřešených problémů. Norma teď zamíří do sněmovny.
zdravotnice
——————–
Vyměňte oči, tak a jedeme písmenka.
redaktorka ČT
——————–
Každé dva roky na preventivní prohlídku. Dřív to u něj neplatilo. Po tom, co v 45 letech dostal infarkt. Už tenhle interval dodržuje poctivě.
Vít Buriánek, pacient
——————–
Po těch různých příhodách srdečních jsem se začal hlídat.
redaktorka ČT
——————–
Pacientů, kteří prevenci dodržují v této pražské ordinaci přibývá.
Josef Štolfa, praktický lékař, Praha
——————–
Ve srovnání s lety, řekněme, před covidem, je určitě nárůst. Ten pozoruju.
redaktorka ČT
——————–
A totéž pozorují i pojišťovny. Loni přišlo na preventivní prohlídku u každé z nich o několik procent pacientů víc. U té Ministerstva vnitra splňovalo 70 % klientů návštěvu v posledních dvou letech. Stát jich chce na prevenci dostat ještě víc.
Vlastimil Válek, ministr zdravotnictví, vicepremiér /TOP 09/
——————–
Umožníme zdravotním pojišťovnám využít až šestinásobek, šestinásobek prostředků, než kolik mohou využít dnes. Přepočteno na dnešní čísla, jde až o 15 miliard ročně.
Kamal Farhan, poslanec, člen sněmovního výboru pro zdravotnictví /ANO/
——————–
Já to vnímám pozitivně.Druhá věc je, že ty pojišťovny musí ty peníze mít.
redaktorka ČT
——————–
Veřejné zdravotní pojištění letos skončí 11 miliard v deficitu, i tak pojišťovny příští rok plánují objem peněz na preventivní programy navyšovat.
Teď z nich lidé čerpají třeba příspěvky na dentální hygienu.
Matylda Šimáčková, dentální hygienistka, Ordinace Dento
——————–
U nás vlnám, většina pacientů čerpá od své pojišťovny příspěvek na dentální hygienu, z našeho ošetření to může být až 40–50 %.
redaktorka ČT
——————–
U části pojišťoven jsou už teď podmínkou pravidelné kontroly u praktika. Pravidla čerpání jsou ale na každé z nich. Novela ale výslovně zakazuje přispívat třeba na rekondiční aktivity, pokud pacient prevenci nepodstoupil.
Matylda Šimáčková, dentální hygienistka, Ordinace Dento
——————–
Tady jde vidět vlastně ten amalgám, jo, jak ta je celej prosvícenej.
redaktorka ČT
——————–
Norma stanovuje taky to, jakou zubní výplň budou pojišťovny pacientům plně hradit místo amalgámové. V Česku se podle nařízení EU musí přestat používat do poloviny roku 2026.
Vlastimil Válek, ministr zdravotnictví, vicepremiér /TOP 09/
——————–
Plně hrazené budou nevrstvené kompozity a chemicky a duálně tuhnoucí výplně.
redaktorka ČT
——————–
Část stomatologů ale upozorňuje, že takové se nehodí pro hlubší kazy a zároveň mají kratší životnost. Pokud do dvou let pacientovi vypadnou, pojišťovna je podle novely znovu proplácet nebude.
Pojišťovny přispívají také na některé zdravotní pomůcky pro pacienty. Děti a mladiství mohou čerpat příspěvek na dioptrické brýle. Záleží na typu čočky. Předtím ale musí navštívit očního lékaře. Pacienti, kteří mají problémy se sluchem, pak mají alespoň částečně hrazené různé typy sluchadel. I tady je podmínkou indikace od lékaře. A to stejné platí i v případě dalších pomůcek, na jaký typ má pacient nárok, záleží zjednodušeně řečeno, na tom, jak vážné je jeho postižení. Příspěvky platí třeba pro různé typy chodítek a invalidních vozíků, mechanických i elektrických. K těm nejvíce vydávaným ale patří ortézy a další pomůcky, které předepisují doktoři v chirurgických ambulancích.
Michal Janů, vedoucí lékárny, VFN v Praze
——————–
Jsou to zejména berle, ortézy nebo nějaké kompresní pončochy, pomůcky pro stomiky, to jsou pacienti, kteří mají i střevní vývod.
moderátor ČT
——————–
Na zdravotnické prostředky by mělo jít v příštím roce z veřejného zdravotního pojištění 13 miliard korun. Výše úhrad by se taky nově měla řídit speciálním zákonem. Dnes ho schválila vláda. To podle ministra Válka umožní výši příspěvku v případě potřeby snadněji měnit. K pacientům by se tak mohly rychleji dostat nejnovější typy pomůcek.
Libor Černý, zástupce přednosty, Foniatrická klinika 1. LF UK a VFN v Praze
——————–
Na uši vám dám sluchátka, červené na pravé ucho.
redaktorka ČT
——————–
V tiché místnosti, tam probíhá jedna z důležitých součástí vyšetření sluchu, lékař pacientovi do sluchátek pouští tóny o různé intenzitě.
Libor Černý, zástupce přednosty, Foniatrická klinika 1. LF UK a VFN v Praze
——————–
Zkusím nějaký tón, abych věděl, že ho určitě slyší.
redaktorka ČT
——————–
To dává pacient najevo zmáčknutím tlačítka. Lékaři se pak na obrazovce objeví červený pruh.
Libor Černý, zástupce přednosty, Foniatrická klinika 1. LF UK a VFN v Praze
——————–
A teď to uděláme těžší.Výborně. Tady máme výsledek vašeho vyšetření. Není tady žádný problém ani ve vysokých frekvencích.
redaktorka ČT
——————–
Právě ty bývají první, s nimiž lidé začnou mít v průběhu života problém. S věkem se pak potíže obvykle zhoršují. Řešit to lze naslouchátky. Jejich výběr by lidé měli konzultovat s lékařem.
Libor Černý, zástupce přednosty, Foniatrická klinika 1. LF UK a VFN v Praze
——————–
Měla by se vybírat trošku podle životního stylu toho klienta. Jak moc žije aktivně společenským životem, jak často je v hlučnějším prostředí.
redaktorka ČT
——————–
Všichni dospělí mají nárok na příspěvek na sluchadla. Dětem hradí pojišťovny bezmála 10 000 za jeden přístroj. Dospělí dostávají příspěvek jen na jeden kus, necelých 7000. Tato pravidla zůstanou i v příštím roce. Rozšíří se ale skupina pacientů, kteří mají nárok na příspěvek na složitější typ přístroje.
Další změna se týká diabetiků, některým pacientům s cukrovkou druhého typu by měly pojišťovny hradit senzor, který monitoruje hladinu cukru.
Martin Haluzík, přednosta Centra diabetologie, IKEM
——————–
Zatím se zdá, že by to mělo být omezené na ty pacienty, kteří jsou léčeni inzulinem, a to pacienty, kteří jsou léčeni inzulinem nejméně třemi injekcemi denně, což ale samozřejmě je určitě krok správným směrem.
redaktorka ČT
——————–
Aktuálně mohou tito pacienti senzor používat maximálně třikrát ročně. Na základě výsledků jim pak lékaři upravují léčbu. Těm s cukrovkou prvního typu jej pojišťovna hradí po celou dobu léčby. Jeden přístroj vydrží zhruba dva týdny.
Tomáš Moucha, pacient s cukrovkou 1. typu
——————–
Ten senzor, který je nastřelený vlastně do paže, já střídám levou, pravou, tak jednou za tři minuty vlastně si odebere nějaký vzorek a pošle informaci do telefonu, každá ta tečka jsou ty tři minuty, takže mi to vlastně maluje. Tak ten.
Martin Haluzík, přednosta Centra diabetologie, IKEM
——————–
Graf je tam taky taková trošku edukační funkce, že ve chvíli, kdy ten pacient třeba sní něco, co by neměl, když vidí, jak moc mu ta glykemie stoupne, tak někdy vidíme, že příště už přece jenom se té potravině vyhne, protože vidí, jak moc mu to tu cukrovku zhoršuje.
redaktorka ČT
——————–
Nejen cukrovkáři. Od příštího července by se měla zvýšit úhrada třeba i pro pacienty trpící silnou inkontinencí. Pojišťovny nabídnou víc peněz na vložky nebo pleny.
Česká televize.
Přidejte odpověď