Téměř milion korun vrátí Česká průmyslová zdravotní pojišťovna 638 pojištěncům, kteří ve druhém čtvrtletí překročili takzvaný roční ochranný limit na doplatky za léky.
Zatímco ve stejném období loňského roku pojišťovna proplatila 2,5 milionu korun, letos je to pouze 919 tisíc korun. Za meziročním poklesem stojí především nižší čerpání léků s doplatky.
Roční limit je pro dospělého stanoven na 5000 korun a je to maximální suma, kterou může maximálně zaplatit ze svého pacient za zdravotní péči. Pro děti do 18 let a seniory nad 65 let je ochranný limit poloviční. „I po dosažení limitu pojištěnec nadále doplácí, ale pojišťovna mu nadlimitní částku každé tři měsíce zpětně proplatí,“ vysvětluje mluvčí ČPZP Elenka Mazurová.
Kvartální vyúčtování bude ČPZP rozesílat v posledním srpnovém týdnu. „Přeplatky jsou pak převedeny na účet nebo poslány složenkou nejpozději do 60 dnů od konce zúčtovacího období,“ uzavírá mluvčí České průmyslové zdravotní pojišťovny.
Česká průmyslová zdravotní pojišťovna je instituce se sídlem v Ostravě a celorepublikovým působením. Má 1,2 milionu pojištěnců a patří mezi tři nejvýznamnější zdravotní pojišťovny v České republice.
Přidejte odpověď