Pojišťovna vyplatila pacientovi milion za cesty k lékaři. Nikam nejezdil

Skoro čtyři roky okrádal Všeobecnou zdravotní pojišťovnu pacient z Duchcova. Zneužil toho, že pojišťovny platí klientům náklady na cestu za vyšetřením a žádal proplatit peníze za dopravu k lékaři, ke kterému však ve skutečnosti vůbec nejezdil.

Sedmadvacetiletý Jindřich Svoboda měl onkologické onemocnění a zpočátku opravdu jezdil do Prahy na ozařování. Během cest ho ale napadlo, jak přijít k penězům, a cesty si začal vymýšlet. Poprvé vymámil z pobočky VZP v Teplicích peníze v dubnu 2008. Na první pohled všechno vypadalo v pořádku.

„Měl doklad řádně vystavený s indikací nádorové diagnózy tumor registrujícím praktickým lékařem a na druhé straně potvrzený Fakultní Thomayerovou nemocnicí,“ popsal mluvčí VZP Jiří Rod.

Obžalovaný muž začal skromně, nejprve požádal o dva tisíce korun za dvě cesty. Když mu to prošlo, chtěl víc. Nakonec to bylo i více než 30 tisíc korun měsíčně až do února 2012, kdy pojišťovna podvod prohlédla. Při vymýšlení cest nevynechal Vánoce, Silvestr ani Nový rok.

Do VZP chodil invalidní důchodce s vyplněnými formuláři dvakrát měsíčně. Procházelo mu to celkem 47 měsíců. „Vzhledem k tomu, že doklady přijímají střídavě různí referenti a doklady jsou předávány průběžně ke kontrole reviznímu lékaři, nebylo nápadné, že pacient jezdí tak dlouho na onkologickou léčbu a že by se mohlo jednat o falzifikáty,“ říká Rod. Pojišťovna mu vyplatila celkem bezmála milion korun.

Na podvod se přišlo až při auditu, kdy kontrolory zarazily vysoké náklady jednoho klienta. „Následnou důkladnou kontrolou a porovnáním všech dokladů se zjistilo, že sice doklad je vystaven v originálu u praktického lékaře, ale razítka z Thomayerovy nemocnice jsou falzifikátem,“ přiblížil Rod. Pojišťovna okamžitě podala na podvodníka trestní oznámení.

Muž se ke všemu přiznal. „Mrzí mě to,“ prohlásil včera před soudem a po pár minutách odešel s tříletým trestem odloženým na zkušební dobu pěti roků. Navíc má povinnost celou částku VZP vrátit. Už dopředu se na tom dohodli obhájce, obžalovaný a státní zástupkyně, když využili novinky, jíž je dohoda o uznání viny a trestu, která má v některých případech předejít zbytečným soudním průtahům.

„Návrh odpovídá zákonným podmínkám,“ řekl soudce Miroslav Čapek a dohodu uznal. Podmínka je výhodná i pro okradenou VZP, odsouzený totiž brzo nastoupí do práce a může splácet dluh.

Mladá fronta DNES

Artur Janoušek

 

Buďte první, kdo vloží komentář

Přidejte odpověď

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.